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Die Weltgesundheitsbehörde hat vor einigen Jahren vorgeschlagen, mit einer neuen Masszahl (DALY, Disability-Adjusted Life Year) die Krankheitsbürde zu berechnen.
Was sind DALY's? DALY's erfassen die gesamte Krankheitsbürde und berücksichtigen die Zahl der Krankheitsfälle, die Zahl der Todesfälle und die verursachte Behinderung. Für die Berechnung werden Faktoren wie frühzeitiger Tod (Differenz zur Lebenserwartung) und Verlust an Gesundheit durch Krankheit/Behinderung herangezogen. Schlüsselelemente bei der Berechnung sind das Alter, in dem das Ereignis eintritt, der Zeitraum, in welchem die Konsequenzen spürbar sind sowie der Einfluss des Ereignisses auf die Lebensqualität. Bei Kosten-Nutzen-Erwägungen von Kontrollprogrammen sind DALY's zentral. Damit lassen sich Prioritäten in der Krankheitsbekämpfung setzen.
Tabelle: World Health Report 2000
Bürde durch übertragbare Krankheiten in Mio. DALY's (Schätzungen
für 1999)
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Welt |
Europa |
Afrika |
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Total DALY's (in Mio.) |
1'438 |
128 |
373 |
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Verkehrsunfälle (als Vergleich) |
40 |
4 |
6 |
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Infektionskrankheiten/Parasitosen |
455 (= 31.6%) |
9 (= 7%) |
226 (= 60.6%) |
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Atemwegserkrankungen |
101 |
3.5 |
33 |
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HIV |
90 |
0.7 |
74 |
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Tuberkulose |
33 |
1.2 |
9 |
|
Malaria |
45 |
0* |
37 |
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Hakenwürmer |
1.7 |
0 |
0.4 |
* ca. 5000 importierte Fälle/Jahr
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