3.6 Zusammenfassung

Wenn wir die Abwehrmechanismen auf Parasitenklassen und Grösse der Parasiten beziehen, so ergibt sich in einer Vereinfachung folgendes Bild, wobei wir die „mittelgrossen“ Bakterien und Protozoen zusammengenommen haben.

Effektor-mechanismen

Involvierte Zellen

Involvierte Moleküle

Beschreibung

Viren

Schema "Abwehr gegen Viren"

Intrazellulär (Vermehrung)

  • Interferone (IFN) verhindern Befall uninfizierter Wirtszellen
  • Zelltod parasitierter Wirtszellen durch NK- Zellen

Wirtszelltod (Apoptose)

  • durch zytotoxische T-Zellen
    (über direkten Kontakt (Fas-FasLigand) oder durch
    zytotoxische Moleküle)
  • durch aktivierte NK-Zellen (Ak-vermittelte zelluläre Zytotoxizität; ADCC)

Extrazellulär
(zur Verbreitung/Infektion)

  • Spezifische Ak neutralisieren Viren und verhindern Invasion neuer Wirtszellen und Verbreitung im Körper
  • Ak und Komplement führen bei behüllten Viren zur Virolyse

Bakterien/
Protozoen

Extrazellulär

  • Anti-parasitäre Substanzen
  • Mechanische Barrieren (Haut, Epithelien, Endothelien)
  • Alternative Komplementaktivierung > Zytolyse oder Phagozytose
  • Neutralisation durch spezifische Ak
    (Verhinderung der Adhärenz/Invasion an Wirtszellen; Neutralisation von Exotoxinen u.a.)
  • Ak- und Komplement-abhängige Zytolyse von Parasiten
  • Opsonisation der Parasiten durch Ak und Komplement, Phagozytose und anschliessende intrazelluläre Verdauung


Intrazellulär

  • Inflammatorische Zytokine (IFN, TNF) beeinflussen intrazelluläres Überleben
  • Wirtszelltod durch zytotoxische T-Zellen
  • Wirtszell-Aktivierung: Th1 abhängige Makrophagen-Aktivierung führt zu Elimination der intrazellulären Parasiten

Metazoen
(Plathelminthes, Nematoda und andere)

Extrazellulär

(intrazellulär ist sehr selten; als Beispiel: Trichinella spiralis; Muskeltrichine)

  • Mechanische Barrieren
    (Hautbeschaffenheit hat Einfluss auf die Invasion von Schistosomen)
  • Bei intestinalen Helminthen:
    Überempfindlichkeitsreaktion durch IgE-Ak und Aktivierung von Mastzellen verursachen Mukus-Produktion > intestinale Helminthen werden ausgestossen
  • Bei Gewebshelminthen:
    Ak-vermittelte zelluläre Zytotoxizität (ADCC)
    : Spezifische Ak gegen die Parasitenoberfläche verursachen Adhärenz versch. Effektorzellen (wie neutrophile und eosinophile Granulozyten, Makrophagen).
    Schädigung des Parasiten durch Exozytose anti-parasitärer Substanzen